自主神经功能异常的检查是一个综合性的过程，旨在评估自主神经系统（即交感神经和副交感神经）的功能状态。以下是一些常用的检查方法：

一、专业检查方法

1、直立倾斜试验：

目的：评估内脏和心血管系统对体位改变的反应，以确定是否存在自主神经系统紊乱。

过程：患者在平卧位与斜靠90度位置交替状态下进行心电图监测及血压测量。

2、心率变异性分析：

目的：通过记录静息时的心跳变化来评价自主神经系统的作用状态。

过程：佩戴特殊传感器记录一段时间内的窦性心律不齐程度，计算变异系数或功率谱密度指标。

3、血压监测：

目的：反映交感神经和迷走神经的功能状态。

过程：通常采用上臂式自动血压计，在安静环境下连续测量双侧血压数次取平均值。

4、皮肤划痕试验：

目的：检测肥大细胞释放组胺的能力，进而判断自主神经是否正常工作。

过程：医生使用钝头物体轻划受检者特定部位后观察是否有风团样皮疹出现。

5、瞳孔反应测试：

目的：评估中枢神经系统对光刺激的反射活动，以判断自主神经系统的功能状态。

过程：由专业人员手持光源接近但不直接照射受试者的瞳孔，观察双侧瞳孔收缩和放大的速度差异。

6、直立性心动过速试验和直立性血压试验：

目的：通过患者在倾斜后心率和血压的变化来判断是否存在自主神经功能紊乱。

过程：直立性心动过速试验是让患者在倾斜30秒后再次倾斜，观察心率变化；直立性血压试验则是观察倾斜60秒后血压的变化。

7、眼心反射：

过程：病人仰卧，双眼自然闭合，计数脉率。检查者用左手中指、示指分别置于病人眼球两侧，逐渐加压，以病人不痛为限。加压后计数脉率，根据脉率变化评估自主神经功能。

8、卧立位试验：

过程：平卧位计数脉率，然后起立站直，再计数脉率。通过比较卧位与立位时的脉率变化，评估交感神经和迷走神经的兴奋性。

二、一般检查

1、体温和脉搏：

检查腋窝、口腔和直肠的温度，以及不同体位下的血压和脉搏情况，以评估自主神经对体温和循环的调节功能。

2、皮肤状况：

注意皮肤的色泽、温度、汗腺分泌和营养状况，如潮红、发热、潮湿等可能表明刺激性病变，而发凉、干燥、水肿等则可能表明破坏性病变。

3、括约肌功能：

关注高位脊髓病损的情况，检查尿失禁、大便秘结或失禁等症状，以及球海绵体反射的完整性，以判断脊髓和自主神经的损伤情况。

4、性功能：

评估自主神经低级中枢的损伤是否导致性功能障碍，如阳痿或月经不调等。

三、其他检查

1、心电图：利用心电图机从体表记录心电脉冲，判断是否存在心律失常，并间接反映自主神经功能紊乱的情况。

2、脑电图、甲状腺功能检查等：这些检查也可以为自主神经功能异常的诊断提供辅助信息。

请注意，以上检查需要在专业医生指导下进行。如果怀疑自主神经系统出现问题，建议及时就医以获取准确的诊断和治疗。在检查前，应避免摄入咖啡因、尼古丁等兴奋剂，并遵循医生的其他指导建议。